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什么是灰指甲?有什么癥狀?

提問: 什么是灰指甲?有什么癥狀? 問題補充: 我腳的小拇指指甲很厚,而且不平整,有點黃,大拇指的指甲有時候上端和肉有時候分開了(出血或破口,也不會痛)沒有其他指甲都挺好的。這是怎么回事 医师解答: 灰指甲,學名稱為甲癬,是由皮膚真菌侵犯指(趾)甲而引起的一類疾病。多表現為甲變色、增厚、污穢物堆積或甲板破壞、缺失。 目前臨床上根據癬菌侵入的部位及深淺,分為如下幾種類型:   1.遠側端甲下型:初表現為甲的遠端(或側緣)甲板面出現不規則的小片白斑,隨后變成無光澤的灰斑,并逐漸變為黃棕色直至黑色。不久甲板變質,甲下角質碎屑堆積、甲床增厚。最后甲板變萎縮,偶有出血。此型常由紅色、石膏樣或絮狀表皮癬菌引起。   2.近端甲下型:較少見,多數繼發于甲溝炎。先是甲板靠近甲皺裂處(即甲板的近心端)發白,爾后漸漸擴大成斑,最終局部甲板缺失,擴至全甲。此型僅由紅色毛癬菌和玫瑰色毛癬菌所致。  3.白色淺表型:常見于趾甲。表現為甲板表面有白點或白色1毫米直徑大小的斑片,病甲呈脆性而刮落。此型僅由石膏樣毛癬菌或霉樣菌、鐮刀菌及曲菌所致。  4.全甲營養不良型:這并不少見,常為以上各型最終發展的結果。表現為全甲失去光澤、變質、增厚或碎裂、脫落后留下異常增厚的甲床。  5.慢性皮膚粘膜念珠菌性甲(或真性念珠菌甲癬):表現為全甲變質、膨起、松脆,表面疣狀,凹凸不平。  6.慢性甲溝炎型:表現為外側甲皺襞及近端甲皺、表皮護膜下甲板變質或變棕色。最重要的特點是有甲溝炎存在,甲周皺襞腫脹而沒有甲下角化過度,可有少許滲液但從不出膿。此型亦多由念珠菌引起。 灰指(趾)甲是較為難治的頑固性慢性傳染性疾病。要杜絕灰指(趾)甲的發生,就應采取積極有效的預防措施來防止指、趾甲被致病真菌感染。具體主要有以下幾點:   1.首先要重視手足癬的防治,糾正“生了足癬不生其它病”的不正確看法。   2.不互借共用生活日用品,如鞋襪、拖鞋,腳盆、擦腳巾等不要與他人合用;這是防止間接感染的關鍵所在。   3.養成良好的衛生習慣,平時勤洗腳、勤換襪,鞋襪經常曝曬,保持干燥。   4.手足多汗的人,可適當用些抑制局部排汗的治療方法(如外搽5%福爾馬林液或西施蘭夏露等),夏季是手足癬多發期,尤其要注意。   5.搞好環境衛生,不給致病真菌創造生長繁殖的外部環境,如避免住房擁擠、潮濕,注意室內通風換氣,被褥常曬,床單、襯衣褲常洗。家庭中灰指甲手足癬患者的日用品,應定期用沸水消毒,不能燙洗的物品用日光曝曬2-3小時消毒。  6.增強機體抵抗致病真菌的能力,如加強體育鍛煉,注重營養,對于提高抗病能力都是有利的。   7.患了灰指(趾)甲手足癬,應及早積極認真治療,避免病情發展及傳染他人。
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